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Santé

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Association ADA & Défense des Droits

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    ♿ Taux d’incapacité, AAH, carte mobilité : tout comprendre sur la reconnaissance du handicap En 2025, la reconnaissance du handicap est essentielle pour accéder à certaines aides, droits et avantages. Que vous demandiez l’AAH (Allocation aux Adultes Handicapés), la carte mobilité inclusion (CMI) ou la reconnaissance d’un taux d’incapacité, il est important de bien comprendre les critères, les démarches et les délais. Ce guide complet vous explique tout pas à pas. 1. Qu’est-ce que le taux d’incapacité ? Le taux d’incapacité est une évaluation du handicap réalisée par la MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées). Il permet de mesurer l’impact du handicap sur la vie quotidienne, la mobilité et la capacité de travail. Ce taux est exprimé en pourcentage et détermine l’accès à certaines prestations. 🔹 Moins de 50 % : difficulté modérée, pas d’accès à l’AAH. 🔹 De 50 % à 79 % : handicap reconnu, accès possible à certains droits sous conditions. 🔹 80 % et plus : handicap lourd ouvrant droit à l’AAH à taux plein et à la carte mobilité inclusion. ⚠️ Avertissement : le taux n’est pas calculé uniquement sur un critère médical, mais aussi sur les répercussions sociales, professionnelles et psychologiques du handicap. 2. L’AAH (Allocation aux Adultes Handicapés) L’AAH est une aide financière destinée à garantir un revenu minimal aux personnes handicapées ne pouvant pas travailler normalement. Elle est versée par la Caisse d’Allocations Familiales (CAF) ou la MSA selon votre statut. 📋 Conditions principales : avoir au moins 20 ans, résider en France, et avoir un taux d’incapacité d’au moins 80 % (ou 50 % à 79 % si restriction substantielle d’emploi). 💶 Montant 2025 : environ 971,37 € par mois (à taux plein, sous conditions de ressources). 🕒 Durée d’attribution : de 1 à 10 ans selon la situation, parfois sans limite pour les handicaps irréversibles. ✅ Astuce : si votre demande est refusée par la MDPH, vous pouvez faire un recours administratif gratuit dans les deux mois. 3. La carte mobilité inclusion (CMI) La carte mobilité inclusion remplace les anciennes cartes d’invalidité, de priorité et de stationnement. Elle est délivrée par la MDPH selon votre taux d’incapacité. 🚶‍♀️ CMI Priorité : réservée aux personnes ayant un taux d’incapacité compris entre 50 % et 79 % et des difficultés de déplacement. 🚗 CMI Stationnement : permet de stationner sur les places réservées aux personnes handicapées. 👩‍🦽 CMI Invalidité : attribuée aux personnes ayant un taux d’incapacité supérieur à 80 %. ⚠️ Conseil : la carte est nominative et contient votre photo. En cas de perte, le duplicata se demande sur le site de l’Imprimerie Nationale. 4. Comment faire une demande à la MDPH ? 📁 Téléchargez le formulaire Cerfa n°15692*01 disponible sur service-public.fr. 🩺 Joignez un certificat médical (Cerfa n°15695*01) daté de moins de 6 mois. 🪪 Ajoutez les pièces justificatives : carte d’identité, justificatif de domicile, justificatifs de ressources. ✉️ Envoyez le tout à la MDPH de votre département par courrier ou via la plateforme numérique. 🕒 Délai moyen : entre 4 et 6 mois pour une première réponse. En cas d’urgence médicale, une instruction accélérée peut être demandée. 5. Les erreurs fréquentes à éviter ❌ Oublier une pièce jointe (certificat médical, pièce d’identité). ❌ Envoyer un dossier incomplet ou non signé. ❌ Décrire son handicap uniquement d’un point de vue médical (sans indiquer les impacts sur la vie quotidienne). ❌ Attendre la fin des droits avant de renouveler la demande (prévoir 6 mois avant l’échéance). 6. Autres aides liées à la reconnaissance du handicap 🏡 PCH (Prestation de Compensation du Handicap) : aide financière pour compenser la perte d’autonomie. 💼 RQTH (Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé) : permet un accompagnement vers l’emploi. 🎓 AEEH pour les enfants handicapés, versée aux parents sous conditions. ⚠️ Bon à savoir : certaines aides peuvent être cumulées (ex. AAH + PCH), d’autres non. Chaque dossier est évalué individuellement par la MDPH. 7. Conclusion La reconnaissance du handicap est une étape essentielle pour garantir vos droits et votre autonomie. En préparant un dossier complet, en décrivant précisément vos difficultés et en respectant les délais, vous augmentez vos chances d’obtenir rapidement l’AAH, la carte mobilité ou d’autres aides. Votre dossier MDPH est la clé d’un accompagnement durable et adapté à votre situation. 🔑 Mots-clés : MDPH 2025, taux d’incapacité, AAH, carte mobilité inclusion, dossier handicap, reconnaissance MDPH, aide financière, CAF, PCH, RQTH, invalidité.
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    ⏳ Combien de temps pouvez-vous être en arrêt maladie sans perdre vos droits ? 📅 Mise à jour : octobre 2025 • Informations officielles et conseils pratiques Un arrêt maladie ne vous fait pas automatiquement perdre vos droits sociaux. Mais il existe des durées maximales d’indemnisation, des conditions de cotisation et des exceptions selon votre situation médicale. Voici ce qu’il faut savoir pour éviter toute rupture de droits. 1️⃣ Durée maximale d’indemnisation en cas de maladie ordinaire La Sécurité sociale verse des indemnités journalières (IJ) pendant un maximum de 360 jours sur une période de 3 ans pour un arrêt maladie classique. Cela signifie que vous pouvez être indemnisé jusqu’à 360 jours, consécutifs ou non, dans cette période de 3 ans. 🔗 Service-Public.fr – Durée maximale d’indemnisation 🔗 PayFit – Détails sur la durée d’un arrêt maladie 💡 Conseil : en cas d’arrêt prolongé, vérifiez la date de début et de fin de vos droits directement sur votre compte ameli.fr. 2️⃣ Et pour les affections de longue durée (ALD) ? Si votre maladie est reconnue comme une Affection de Longue Durée (ALD), la durée d’indemnisation peut aller jusqu’à 3 ans maximum, sans interruption de droits. Cela concerne notamment les maladies chroniques (diabète, cancer, etc.). 🔗 Service-Public.fr – Cas des ALD 🔗 Défends Tes Droits – Arrêt maladie longue durée 3️⃣ Conditions à respecter pour ne pas perdre vos droits Être affilié à la Sécurité sociale depuis au moins 12 mois. Avoir travaillé au minimum 150 heures au cours des 3 derniers mois. Transmettre l’avis d’arrêt à la CPAM et à votre employeur dans les 48 heures. Fournir les justificatifs de salaire récents pour le calcul des droits. 🔗 Ameli.fr – Indemnités journalières maladie 4️⃣ Les exceptions : accident du travail ou maladie professionnelle Si votre arrêt est lié à un accident du travail ou à une maladie professionnelle, la durée d’indemnisation n’est pas limitée. Vous êtes indemnisé tant que l’incapacité médicale est reconnue. 🔗 Service-Public.fr – Accident du travail 5️⃣ Que se passe-t-il lorsque la limite est atteinte ? Une fois le délai maximal écoulé (360 jours ou 3 ans selon le cas), la CPAM met fin au versement des indemnités journalières. Vous pouvez alors : Demander une pension d’invalidité si votre état de santé est durablement altéré. Faire une demande de reclassement professionnel ou de reprise à temps partiel thérapeutique. 🔗 Cadremploi – Arrêt maladie longue durée 🚫 Les risques d’un arrêt trop long sans suivi Suspension des indemnités journalières. Perte temporaire des droits à la sécurité sociale. Risque de radiation si absence de justificatifs ou de contrôles médicaux. 🇫🇷 Conclusion : En 2025, la durée maximale d’un arrêt maladie dépend de votre situation médicale. Respectez les délais d’envoi, gardez vos justificatifs à jour et vérifiez régulièrement votre espace Ameli pour éviter tout blocage.
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    💳 Mutuelle complémentaire : comment bien choisir sa couverture santé en 2025 ? Choisir une mutuelle complémentaire en 2025 ne se limite plus à cocher les cases « hospitalisation » ou « optique » : les offres évoluent, les besoins aussi, et de nouveaux critères entrent en jeu. Pour ne pas vous tromper, suivez ce guide détaillé avec conseils, exemples et pièges à éviter. 🔍 Les grands types de mutuelles Avant toute chose, identifiez à quelle catégorie appartient votre futur contrat : Contrat individuel : pour les personnes sans mutuelle d’entreprise (étudiants, retraités, indépendants…). Contrat collectif / mutuelle d’entreprise obligatoire : pour les salariés — dans ce cas, l’employeur impose souvent un minimum de garanties (avec contributeur patronal). (Voir notre article sur la mutuelle d’entreprise) Complémentaire santé solidaire (C2S) : pour les personnes à faibles revenus, avec une prise en charge totale ou partielle sans reste à charge. :contentReference[oaicite:0]{index=0} Sur-complémentaire (ou surmutuelle) : qui s’ajoute à une mutuelle de base pour renforcer certains postes (optique haut de gamme, dépassements d’honoraires, etc.). 📋 Les critères essentiels à comparer Voici les éléments sur lesquels porter votre attention : Contrat “responsable” & dispositif 100 % santé Un contrat responsable respecte un cahier des charges légal et inclut des paniers 100 % santé pour certains équipements optiques, dentaires ou auditifs, sans reste à charge. :contentReference[oaicite:1]{index=1} Niveaux de garanties par poste Examinez précisément les remboursements pour l’hospitalisation, le dentaire (implants, prothèses), l’optique (verres progressifs, montures haut de gamme), les consultations hors parcours de soins, etc. :contentReference[oaicite:2]{index=2} Dépassements d’honoraires & secteurs non conventionnés Si vous consultez des spécialistes hors secteur 1 ou non conventionnés, vérifiez que votre mutuelle couvre les dépassements dans une proportion raisonnable (parfois 100 %, parfois 200 %, selon les formules). :contentReference[oaicite:3]{index=3} Services annexes utiles Téléconsultation, coaching santé, aide après hospitalisation, tiers payant, assistance — ces options peuvent faire la différence. :contentReference[oaicite:4]{index=4} Souplesse & évolutivité du contrat Pouvoir modifier son niveau de garanties ou ajouter un renfort sur un poste important est un avantage à privilégier. :contentReference[oaicite:5]{index=5} Délais de carence & exclusions Certains contrats imposent une période sans remboursement pour certains soins après l’adhésion — vérifiez les conditions dès la lecture de la notice. :contentReference[oaicite:6]{index=6} Coût / cotisation & rapport coût-/rendement Le tarif est un critère clé, mais il faut le rapporter au niveau de couverture : une mutuelle peu coûteuse peut s’avérer inefficace si les remboursements sont faibles. :contentReference[oaicite:7]{index=7} 🎯 Adapter la mutuelle à votre profil Chaque assuré a des besoins différents, selon son âge, son état de santé, ses antécédents, etc. Voici quelques pistes : Pour une personne jeune en bonne santé : privilégier une formule de base avec bonnes garanties hospitalières, et renforts optique/dentaire si besoin. En cas de pathologie chronique ou suivi médical régulier : miser sur des remboursements élevés, des services de coordination ou accompagnement, et un bon plafond pour les soins spécialisés. Pour les seniors : donner plus de poids aux postes optique, dentaire et hospitalisation, tout en surveillant le coût croissant de la cotisation. :contentReference[oaicite:8]{index=8} Pour les travailleurs indépendants : opter pour une mutuelle compatible avec la fiscalité (loi Madelin), si éligible. :contentReference[oaicite:9]{index=9} 📈 Le contexte 2025 & les tendances à surveiller Voici quelques évolutions notables en 2025 : La hausse des tarifs : les mutuelles augmentent en 2025 face à la hausse des coûts de soins et des tarifs des professionnels de santé. :contentReference[oaicite:10]{index=10} Importance accrue du 100 % santé — désormais intégré dans les contrats responsables — pour éviter un reste à charge sur les équipements essentiels. :contentReference[oaicite:11]{index=11} Essor des services numériques (téléconsultation, appli mobile pour remboursements, gestion du contrat en ligne). :contentReference[oaicite:12]{index=12} Des comparateurs indépendants (ex. UFC-Que Choisir) qui offrent une vision neutre des offres et aident à choisir la mutuelle adaptée. :contentReference[oaicite:13]{index=13} 🛠️ Étapes pour faire le bon choix Listez vos besoins médicaux (fréquence des visites, postes coûteux, pratiques hors convention). Comparez les offres à garanties équivalentes via des comparateurs reconnus. :contentReference[oaicite:14]{index=14} Demandez des devis personnalisés auprès de mutuelles que vous retenez. Examinez la fiche de garanties, les conditions, les services et les délais de carence. Choisissez la mutuelle qui offre le meilleur équilibre entre coût et protection réelle. Conservez tous les documents de souscription et relecture de la clause bénéficiaire ou couverture en cas de changement de situation. ✅ Résumé & conseils clés La meilleure mutuelle en 2025 est celle qui correspond à VOUS, pas celle qu’on vous propose « par défaut ». Un contrat responsable avec 100 % santé est souvent un bon point de départ. Surveillez les garanties utiles pour VOUS (optique, dentaire, dépassements). Exigez de la souplesse (évolutivité, renforts, services numériques). Comparez les offres sérieusement, et méfiez-vous des promesses trop attractives pour un tarif très bas. En résumé, bien choisir sa mutuelle complémentaire en 2025, c’est faire la chasse aux promesses trompeuses, bien analyser vos besoins, comparer des garanties et non juste des prix. En cas de doute, n’hésitez pas à demander conseil à un expert ou comparateur indépendant.
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    💳 Carte Vitale : comment l’obtenir, la mettre à jour et la renouveler facilement La Carte Vitale est indispensable pour être remboursé rapidement de vos dépenses de santé en France. Ce guide pratique explique comment demander, mettre à jour ou renouveler votre Carte Vitale en toute simplicité. 📌 1. Qu’est-ce que la Carte Vitale ? La Carte Vitale est une carte à puce délivrée par l’Assurance Maladie. Elle contient vos informations administratives et permet à votre médecin, votre pharmacien ou votre hôpital de transmettre directement les feuilles de soins pour remboursement. Gratuite et nominative. Obligatoire pour bénéficier du tiers payant (pas d’avance de frais chez le médecin ou en pharmacie). Ne contient pas d’informations médicales (ces dernières sont dans le Dossier Médical Partagé). 👉 Référence officielle : Ameli – Carte Vitale 🆕 2. Comment obtenir une première Carte Vitale ? ✅ Cas général (à partir de 16 ans) Créez ou connectez-vous à votre compte Ameli. Fournissez : Une photo d’identité récente, Une copie de pièce d’identité, L’adresse postale actuelle. Validez la demande en ligne ou par courrier si vous recevez le formulaire papier. ⏳ Délai moyen : 2 à 3 semaines après validation des documents. 👶 Enfants et jeunes Avant 16 ans : les soins sont rattachés à la Carte Vitale du parent. À 16 ans : un courrier ou un e-mail invite le jeune à demander sa propre Carte Vitale. 🌍 Nouveaux arrivants en France Vous devez d’abord être affilié à l’Assurance Maladie (PUMA ou régime étudiant/salarié). Après l’obtention de votre numéro de Sécurité sociale, vous pouvez demander la Carte Vitale sur Ameli.fr. 🔄 3. Mettre à jour sa Carte Vitale Il est recommandé de mettre à jour votre Carte Vitale au moins une fois par an et à chaque changement de situation : Changement d’adresse, Changement de médecin traitant, Naissance ou ajout d’un ayant-droit, Changement de situation professionnelle. 📍 Où la mettre à jour : Dans les bornes disponibles dans les pharmacies ou certains établissements de santé, Auprès de votre caisse d’assurance maladie. ⏳ L’opération est rapide (quelques secondes) et gratuite. 🔁 4. Renouveler ou remplacer une Carte Vitale Renouvellement ou remplacement en cas de : Carte perdue, volée ou cassée, Carte défectueuse ou inutilisable, Mise à jour des données suite à un changement d’état civil ou d’affiliation. Étapes : Connectez-vous à votre compte Ameli ou contactez votre caisse d’assurance maladie. Déclarez la perte, le vol ou la détérioration. Fournissez une nouvelle photo d’identité et, si nécessaire, une copie de pièce d’identité. ⏳ Délai moyen : 2 à 3 semaines. ⚠️ Important : signalez immédiatement la perte ou le vol pour éviter toute utilisation frauduleuse. 💡 5. Conseils pratiques Vérifiez régulièrement l’état de votre carte (puce intacte, données à jour). Gardez toujours une copie de vos documents transmis. Utilisez de préférence le service en ligne sur Ameli.fr pour gagner du temps. En cas de difficultés techniques, contactez le 36 46 (prix d’un appel local) ou rendez-vous dans un point d’accueil Assurance Maladie. 🔗 Backlinks utiles Ameli – Carte Vitale : demande, mise à jour, perte Ameli – Contact Assurance Maladie Service-Public – Carte Vitale ✅ En résumé Demande initiale : via Ameli.fr avec photo et pièce d’identité. Mise à jour : chaque année et à tout changement de situation dans une borne ou à la caisse. Renouvellement : en cas de perte, vol ou détérioration. Service gratuit et rapide, indispensable pour le remboursement et le tiers payant.
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    Association ADAA
    📩 On vous explique pourquoi des millions de Français vont recevoir plus de mails de l’Assurance maladie Depuis quelques mois, l’Assurance Maladie a décidé d’intensifier ses communications par e-mail auprès de ses assurés. Si vous constatez une augmentation des messages reçus, ce n’est pas une erreur : il s’agit d’une volonté de mieux informer les Français. 📌 Pourquoi cette hausse des e-mails ? 👉 Prévention santé : campagnes de vaccination (grippe, Covid, etc.), dépistages organisés (cancers, diabète, etc.). 👉 Information administrative : rappels sur vos droits, changements réglementaires, démarches à effectuer en ligne. 👉 Lutte contre la fraude : renforcer la sécurité des comptes Ameli et inciter les assurés à vérifier leurs informations personnelles. ⚠️ Attention aux arnaques Cette hausse des communications peut malheureusement être exploitée par les cybercriminels. Il est donc essentiel de reconnaître un vrai mail de l’Assurance Maladie : ✅ L’expéditeur officiel est toujours en @assurance-maladie.fr ou @info.ameli.fr. ✅ Les messages contiennent un lien direct vers le site ameli.fr. ❌ Jamais de demande de RIB, carte bancaire ou informations confidentielles par simple e-mail. 💡 Que faire si vous recevez un mail suspect ? 🚫 Ne cliquez pas sur les liens douteux. 📎 Signalez le mail sur la plateforme Signal Spam. 🔐 Connectez-vous toujours via le site officiel ameli.fr pour vérifier vos informations. ✅ En résumé Recevoir plus de mails de l’Assurance Maladie est désormais normal. Ces communications visent à renforcer la prévention, la sécurité et l’information des assurés. Toutefois, soyez toujours vigilants face aux tentatives de phishing.